Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Введение зеркал

Раздел: Лечение
05-06-2018

Введение зеркал болезненно. При осмотре с помощью зеркал установлено: слизистая влагалища отечна, гиперемирована, местами с точечными кровоизлияниями. Во влагалище обильное, гноевидное содержимое. Влагалищная часть шейки матки цилиндрической формы, гиперемирована. Наружный зев в виде поперечной щели. Из канала шейки матки — гноевидное отделяемое.

Влагалищное исследование. Матка в антефлексии, нормальной величины, подвижная, неболезненная. Придатки матки не пальпируются. Взяты мазки для бактериоскопического исследования из уретры, выводных отверстий больших вестибулярных желез, заднего свода влагалища, канала шейки матки.

Каков же диагноз?

Данные анамнеза о начале заболевания, указание на внебрачные связи мужа, жалобы на бели, зуд, учащенное мочеиспускание, наличие гиперемии слизистой влагалища и гнойного отделяемого — все это дает основания для диагноза воспалительного процесса, возможно, венерической этиологии.

Виды кистом

Мы не имеем также оснований для диагноза метастатического рака яичников, так как подобные опухоли обычно двусторонние, сопровождаются асцитом. У таких больных можно нередко выявить первичный очаг опухоли. Ни одного из этих признаков нет у больной и, следовательно, мы можем вполне обоснованно отвергнуть мысль о возможности рака яичников.

Итак, рассмотрев различные формы опухолей яичников, мы приходим к выводу, что наиболее обоснован у больной И. диагноз доброкачественной опухоли яичника — кистомы его.

Однако какая же это кистома — псевдомуцинозная или цилоэпителиальная? Подобный диагноз может быть поставлен до операции лишь предположительно. Данные литературы говорят о том, что псевдомуцинозные кистомы чаще, чем цилиоэпителиальные, бывают односторонними и подвижными. Так, по данным В. С. Смирновой, собравшей материалы о 2843 первичных истинных опухолях яичников, псевдомуцинозные кистомы были односторонними в 95,7 и двусторонними лишь в 4,3.



Добавить комментарий к публикации "Введение зеркал":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Вправление матки
 Сужение камерного угла
 Ампутация матки с придатками
 Вопросы лечения злокачественных новообразований
 Различия в частоте рецидивов