Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Ухудшение общего состояния

Раздел: Лечение
12-06-2018

У этих больных уменьшился асцит, однако печень оставалась почти тех же размеров, что и до операции, а венозное давление колебалось в пределах 200—350 мм водного столба.

Ниже приводим два наблюдения с описанием результатов операций субтотальной перикардэктомии.

Больной А., 18 лет, впервые поступил в клинику Института сердечнососудистой хирургии АМН 7. III 1961 года. Считает себя больным с 1949 года, когда после перенесенного инфильтративного туберкулеза легких впервые стал отмечать ухудшение общего состояния, одышку, отеки на нижних конечностях и нижней части туловища, увеличение живота.

В 1945 году был поставлен диагноз цирроза печени. Лечение терапевтическими средствами не приводило к улучшению состояния. В 1957 году был поставлен диагноз сдавливающего перикардита и произведена частичная перикардэктомия. После операции наступило лишь незначительное кратковременное улучшение. В 1958 году больной подвергся повторной частичной перикардэктомии, которая также не привела к желаемому результату.

Устранения задержки жидкости в кровяном русле

У 12 больных на 30—40-е сутки после операции определяли объем циркулирующей крови. При сопоставлении полученных данных с дооперационными выявлено уменьшение количества циркулирующей крови у 9 больных и полная его нормализация у 2. Уменьшение объема циркулирующей крови происходит за счет уменьшения количества циркулирующих эритроцитов и плазмы. Количество эритроцитов, по-видимому, уменьшается вследствие устранения циркуляторной и тканевой гипоксии, а плазмы — в результате устранения задержки жидкости в кровяном русле и восстановления диуреза.

Следует отметить, что с уменьшением количества циркулирующей крови уменьшается и нагрузка на сердце, что в некоторой степени способствует восстановлению жизнедеятельности миокарда и дальнейшему улучшению кровообращения.

12


Добавить комментарий к публикации "Ухудшение общего состояния":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Факт участия карбоангидразы
 Повышение внутриглазного давления
 Длительность лечения
 Интенсивность обменных процессов
 Перевязка вортикозных вен