Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Удаление всего пласта клетчатки

Раздел: Лечение
08-06-2018

Оттесняя вену в сторону, следует стараться не повредить ее краем зеркала. От нижнезаднего края вены клетчатка с лимфоузлами приподнимается длинным анатомическим пинцетом и отделяется от сосудов изогнутыми ножницами. В этом отделе в виде белого тяжа проходит запирательный нерв, который, как и расположенные здесь артерии и вену, необходимо тщательно оберегать от возможного ранения. Удаление всего пласта клетчатки совершается по направлению к тазовому дну до уровня верхних отделов мышцы, поднимающей задний проход, и седалищно-прямокишечной ямки. В этом месте расположены тазовые вены, отличающиеся значительной вариабельностью. Во избежание их ранения следует обращать особое внимание на возможность существования анастомозов между наружной и внутренней подвздошной венами или удвоения подчревной вены.

Следующий этап операции связан с выделением нижних отделов мочеточника и перевязкой маточных сосудов.

Удаление клетчатки

Дальше артерия и располагающаяся под ней подвздошиая вена оголяются снятием пласта клетчатки с лимфоузлами. Удаление клетчатки производится по направлению кнутри и книзу до области внутреннего отверстия пахового канала. Кверху клетчатка снимается до середины общей подвздошной артерии, а кнутри — до освобождения области отхождения подчревной артерии от внутренней подвздошной. Выделенный таким образом клетчаточный пласт отводится в сторону матки или, как рекомендуют некоторые специалисты, отсекается в области мочевого пузыря для отдельного гистологического исследования. По завершении этого этапа обнажается вся область Расположения крупных сосудов таза.

12


Добавить комментарий к публикации "Удаление всего пласта клетчатки":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Перевязка сонной артерии
 Экстирпация матки с придатками
 Техника операции
 Содержание кислорода в артериальной и венозной крови
 Иммунитет и течение увеита