Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Курс лечения пенициллином

Раздел: Лечение
24-07-2018

Каков же диагноз?

Как известно из данных анамнеза, больная в течение ряда лет после первых родов страдала воспалением придатков матки и вторичным бесплодием. По этому поводу она повторно лечилась амбулаторно, и 3 месяца тому назад снова прошла курс лечения пенициллином. Однако на этот раз лечащий врач усомнился в правильности такого диагноза и направил больную в стационар с диагнозом опухоли правого яичника и левосторонней трубоовариальной кисты.

Правильна ли такая диагностика?

Данные анамнеза, а в особенности динамики заболевания не характерны для воспалительного процесса. Так, необходимо обратить внимание на резкий контраст между общим, неудовлетворительным состоянием больной и отсутствием указаний на лихорадочное состояние, ознобы, длительное пребывание в постели. При исследовании крови мы также не нашли изменений, характерных для тяжелого воспалительного процесса. Наше пристальное внимание должны привлечь и данные объективного исследования, при котором был обнаружен конгломерат больших опухолей в малом тазу.

Малый таз

Малый таз выполнен плотными, бугристыми опухолями, верхняя граница которых определяется через переднюю брюшную стенку Опухоли чувствительны при пальпации, ограниченно подвижны. Через переднюю стенку прямой кишки определяются болезненные узелки на нижнем полюсе опухоли.

Лабораторные исследования. Анализ крови: НЬ 13,3 г, эр. 3,5 млн л. 5800, баз. 1, э. 3, п. 20, с. 48, лимф. 20, мон. 8; РОЭ 30 мм в час. Тромбоциты 250 000. Анализ мочи— без патологических отклонений.

При рентгенографии легких и сердца патологических изменений не обнаружено.

При контрастном исследовании желудка и тонкого кишечника никаких патологических изменений не обнаружено.

Для рентгенологического исследования толстых кишок с целью исключения опухоли их был применен метод контрастной клизмы с сернокислым барием. На обзорных и прицельных снимках после заполнения кишечника раствором бария и опорожнения кишечника опухоли кишечника обнаружено не было .



Добавить комментарий к публикации "Курс лечения пенициллином":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Интенсивность обменных процессов
 Вправление матки
 Лечение больных в послеоперационном периоде
 Нормализация легочного рисунка
 Предложена немедленная операция