Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Миеломная болезнь

Раздел: Заболевания
19-04-2017

Гемобластоз, для которого характерно развитие злокачественной опухолевой пролиферации плазматических клеток одного клона с повышенным образованием моноклонального иммуноглобулина.

Этиология и эпидемиология. Определенного фактора, приводящего к развитию МБ, нет. Считается, что развитие заболевания могут провоцировать: ионизирующее излучение, длительные контакты с нефтепродуктами, бензолом, асбестом, хроническая антигенная стимуляция В-лимфоцитов, которые происходят в генетически предрасположенном организме.

Мужчины и женщины болеют одинаково часто, возраст пациентов превышает 40 лет. Распространенность МБ составляет 2−4 наблюдения на 100 тыс. населения.

Патогенез заболевания связывают с бесконтрольным синтезом и трансформацией В-лимфоцитов и формированием клона плазматических клеток. При этом в патогенезе выделяют 2 стадии: хроническую (субстрат опухоли представлен однородными опухолевыми клетками, которые медленно размножаются и не выходят за пределы костного мозга); и острую, или терминальную, при которой происходит онкогенная мутация в опухолевом клоне с выходом за пределы костного мозга и метастазировани-ем во внутренние органы.

В клинике заболевания выделяют 3 стадии: бессимптомную, развернутую клиническую и терминальную.

Бессимптомный период заболевания не сопровождается клиническими проявлениями, но в ОАК определяется ускоренная СОЭ, в ОАМ — протеинурия и в про-теинограмме — М-компонент белков. Длительность периода от 5 до 15 лет.

В развернутую клиническую стадию МБ больные предъявляют жалобы на общую слабость, снижение трудоспособности, головокружение, повышенную усталость, снижение аппетита и массы тела, боли в костях, частые простудные заболевания. Боли в костях наблюдаются у 90% больных. Чаще поражаются плоские и короткие кости — череп, грудина, ребра, позвонки, а также эпифизы длинных костей. Вначале появление болей бывает периодическим и проявляется умеренным болевым синдромом в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, грудной клетке. Боли уменьшаются в покое. При прогрессировании заболевания боли становятся интенсивными мучительными, усиливаются при движении и могут возникать в крупных суставах.



Добавить комментарий к публикации "Миеломная болезнь":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Бронхиальная астма
 Обострение первичного «старого» очага в легких
 Аллергический диатез
 Нарушение функций эмалевого покрова
 Менингококковая инфекция на современном этапе