Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Воспаление тазовой брюшины в острой стадии

Раздел: Заболевания
09-06-2018

Какие же отделы полового аппарата и органов малого таза вовлечены в воспалительный процесс: клетчатка, брюшина, придатки матки? Воспаление тазовой брюшины в острой стадии с повышенной температурой характеризуется резкими болями в животе, ярко выраженным признаком Блюмберга, крайней болезненностью при пальпации, в особенности при влагалищном исследовании, и невозможностью четко контурировать границы воспалительных образований, возникновением экссудата в маточно-прямокишечиом углублении. Ни одного из этих признаков у больной мы не обнаружили; и, следовательно, вполне обоснованно можем отвергнуть диагноз пельвеоперитонита в фазе эксудации. Против такого предположения говорит и отсутствие шарообразной «опухоли», выпячивающей задний свод.

Неправильно овоидная форма опухолевидных образований, слева и справа от матки, возможность отграничить их от стенок таза позволяют считать наиболее обоснованным диагноз воспаления придатков матки в экссудативной фазе.

Воспаление придатков матки

Разберем последовательно, насколько обоснован каждый из этих диагнозов.

Воспаление придатков матки диагностировалось у больной уже 5 лет тому назад, после второго аборта; при последующем лечении также ставился этот диагноз. Действительно, возникновение заболевания после аборта позволяет говорить о воспалительном процессе септической туберкулезной или гонорейной этиологии.

Латентно протекающий туберкулез легких, как писал еще А. П. Губарев, может быть причиной метастатического поражения придатков матки после выскабливания ее полости. Однако у больной ни роды, ни первый искусственный аборт не сопровождались осложнениями. Ни в семье больной, ни у нее самой не было раньше туберкулеза. Физикальное и рентгеновское обследования также не обнаружили каких-либо признаков туберкулеза. Реакция Пирке в настоящее время отрицательная. Если бы заболевание придатков после второго аборта было туберкулезной этиологии, то в результате его, как правило, наступило бы бесплодие вследствие непроходимости труб.



Добавить комментарий к публикации "Воспаление тазовой брюшины в острой стадии":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
  Нарушение мышечно-фасциальной опоры мочевого пузыря
 Характер экссудата при острых пульпитах
 Первичное поражение сосудов увеального тракта
 Кисты, расположенные в альвеолярном отростке
 Прогноз заболевания