Медицина слагается из науки и искусства, а над ними простирается покров героизма. (Г. Глязер)

Первично-деформирующий полиартрит

Раздел: Заболевания
23-11-2017

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, для которого характерна первичная дегенерация суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей и развитием деформации суставов.

Этиология, эпидемиология. Развитие заболевания связывают с несколькими причинами: несоответствием между механической нагрузкой на сустав и его способностью сопротивляться данной нагрузке; хронической функциональной перегрузкой (микротравмы у спортсменов); травмой сустава (переломы, вывихи); неполноценностью хон-дроцитов (клеток хряща), т.е. нарушением ими выработки протеогликанов (они обеспечивают нормальное функционирование хрящевой ткани); предшествующими заболеваниями суставов (РА, туберкулез суставов, реактивные артриты и др.). Прослеживается генетическая предрасположенность: у женщин наследование идет по ауто-сомно-доминантному типу, у мужчин — рецессивному. ПДОА является наиболее распространенным поражением суставов (до 70% всех поражений). Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин; манифестация заболевания — после 40 лет.

В основе патогенеза ПДОА лежит протеогликановая недостаточность, т.е. количественные и качественные нарушения при образовании протеогликанов основного вещества хряща, что приводит к нарушению стабильности структуры коллагеновой сети.

Клиника. Чаще поражаются крупные суставы нижних конечностей или проксимальные межфаланговые суставы (у женщин). Заболевание обычно начинается постепенно с моноартроза: хруст в пораженном суставе при движении, периодические умеренные боли при нагрузке, особенно при спуске по лестнице, усиливающиеся к вечеру и проходящие в покое; характерны стартовые боли, уменьшающиеся при ходьбе. Возникновение болей может быть обусловлено реактивным синовитом, периарт-ритом, спазмированием мышц. Внезапная острая боль может возникать при наличие в полости сустава суставной мыши — костного или хрящевого обломка, который ущемляется между суставами.



Добавить комментарий к публикации "Первично-деформирующий полиартрит":
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример:

Другие статьи по теме:
 Симптомы липомы
 Аутоиммунные процессы при увеитах
 Свежие туберкулезные бугорки
 Локалисты
 Туберкулезные увеиты